这么跑,特别容易得足底筋膜炎!要避免

这么跑,特别容易得足底筋膜炎!要避免


有研究显示,足底筋膜炎在运动和非运动人群中均普遍存在,尤其是在跑步人群中高发,是最常见的足部疾病。


虽然被称为“足底筋膜炎”,但它本质并不是一种炎症,而是劳损。所谓炎症,一般有红、肿、热、痛这样的表现,但足底筋膜炎除了疼痛,往往没有肿胀、发红、发热的表现。加之足底筋膜不是肌肉,本身缺乏弹性,仅能延长约4%,当足底筋膜受到很大作用力时,例如跑步带来的持续高强度牵拉,难免导致结构受损。


如果你感觉到脚部疼痛,可以看看以下这些足底筋膜炎常见的表现,对自己的情况进行一个简单的判定。


 足底筋膜炎的表现 


患有足底筋膜炎会感到足底疼痛,疼痛的具体特点包括以下几方面。


●最典型症状:早晨醒后下床,脚落地时,脚后跟部疼痛最为明显,走动一会儿后疼痛会有所缓解。


●典型症状:休息一段时间,例如看电影、久坐后,或者脚在不负重一段时间后,站起行走的前几步出现隐隐作痛。



●疼痛的具体位置是在脚后跟靠内侧处,这里恰恰是足底筋膜从脚后跟发出的起点处,偶尔也有患者会反映疼痛在足底中部。

●患者在充分活动后,例如行走或跑步后,脚后跟部疼痛减轻,但是在长距离跑步后程,可能再次出现疼痛甚至被迫停下脚步,还有患者夜间脚后跟部疼痛会加重。

●足底筋膜炎女性更为多见。

 容易诱发足底筋膜炎的因素 

 1. 勾脚尖幅度不够 

脚踝有足够柔韧性和灵活性对于跑者来说,非常重要。勾脚尖幅度不够,被认为是导致足底筋膜炎最重要的风险因素。你可以坐在床上,双脚并拢同时用力勾脚,观察自己的伤脚和健康一侧脚的勾脚幅度是否相同。勾脚尖不足通常表明小腿和跟腱较紧。


 2. 肥胖 

超重或肥胖人群由于体重较大,使得足底承受了比较大的压力,自然足底筋膜容易受到过大的体重的牵拉,而导致劳损。

 3.久站的职业工作 

长时间站立或行走的人,例如商场营业员,也是足底筋膜炎的高危人群。

 4.突然增加跑量 

足底筋膜炎往往发生在近期突然增加跑量、提高跑步强度的跑者身上。此外,越野跑也容易诱发足底筋膜炎。因此,循序渐进仍然是跑者应该遵循的基本训练原则。


 5. 扁平足/高足弓 

扁平足本身是一种正常现象,许多马拉松运动员也是扁平足,但如果扁平足同时伴随脚踝力线异常(跟骨轴线与跟腱轴线不成一条直线),专业术语称为脚外翻,过度外翻会导致足底筋膜受到更大的负重应力而容易诱发足底筋膜炎。高足弓又称为弓形足,也是足底筋膜炎的危险因素,所以足弓的正常很重要,过高过低都不利。

脚后跟特定部位按压疼痛和晨起下床脚后跟痛,是判断足底筋膜炎的重要依据。此外,跑者可以通过一个被称为“卷扬机试验”的测试来进行自我诊断。采用坐位,握住大脚趾,将大脚趾用力背伸,如果诱发疼痛,则表明是足底筋膜炎。

 治疗与预防 

如果你存在足底筋膜炎的问题,你可以采取以下方法来进行治疗。


 1.矫形鞋垫 

定制适合自己的矫形鞋垫,可纠正不正常的足过度外翻,较快缓解疼痛及改善功能,被认为是效果最佳的治疗方法。需要注意的是鞋垫是个性化的,而非随意买一个放在鞋子里,不合适的矫形鞋垫没有意义。这方面你需要咨询医院康复科矫形支具部门或者专业机构。

 2.拉伸 

充分地拉伸小腿和足底筋膜,也是缓解足底筋膜炎的有效方法。因为小腿过紧是足底筋膜炎的危险因素,反复拉伸小腿,对于改善足踝柔韧性,减少足底筋膜张力非常重要。

有两种拉伸足底筋膜的有效方式:

● 握住脚后跟,将脚趾头上掰。
● 来回踩网球放松足底筋膜。


 3.理疗 

0.4%地塞米松或5%醋酸应用离子导入法局部治疗、冲击波治疗等都可以在短期(2~4周)缓解疼痛。

 4.夜间夹板 

在夜间睡眠时,足底筋膜炎患者会发生足底筋膜挛缩,这是导致第二天早上晨起下床时,足底剧痛的直接原因。采用特制的夜间夹板可以防止睡眠时足底筋膜挛缩,对于患该病6个月以上仍无改善的患者,可以使用夜间夹板。

 5.贴扎 

跑者还可以在跑步前尝试使用low-dye贴扎法。研究表明,贴扎可使功能得到改善,减轻疼痛。至于手法治疗,跑者还得咨询医院康复科治疗师。

除了以上方法,加强小腿脚踝训练,对预防和康复足底筋膜炎也很有好处。强有力的小腿和脚踝肌肉,不仅可以增加跑步的推进力,让你跑得更轻松,也可以充分发挥肌肉在腾空落地时的缓冲作用,减少对于足底筋膜的过度牵拉,所以无论是预防,还是更快地康复足底筋膜炎,小腿和脚踝力量训练都十分重要。


足底筋膜炎是跑步劳损性损伤发生在足底的典型代表,80%~90%的病例经过积极治疗康复都会预后良好。首先,休息是十分必要的,这样可以给予软组织足够修复和恢复时间;其次,寻求专业的运动医学医生和康复治疗师帮助,可以更有针对性地制订个性化的治疗方法;最后,加强小腿和脚踝肌肉训练必不可少。

如果进行治疗康复,仍然不见好转,那么就要从力学或跑步训练方面找原因,看看是不是存在跑姿、下肢力线异常等问题。


版权信息

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本篇文章来源于微信公众号:跑步圣经

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